Osteochondróza je léze interartikulární a intervertebrální chrupavky. Osteochondróza je diagnostikována ve všech kloubech bez výjimky, nicméně podle lékařských statistik jsou takové léze častější u meziobratlových disků.
Funkce meziobratlových plotének
Hlavní funkcí meziobratlových plotének je tlumení nárazů při chůzi a běhu. Málokdo myslí na zátěž kladenou na páteř při pohybu. Každý krok tlačí na obratle. Pokud by mezi nimi nebyly žádné ploténky, kosti by se velmi rychle opotřebovaly a nervová zakončení páteře by se neustále svírala mezi obratle.
Jeho schopnosti tlumit nárazy závisí na kvalitě meziobratlové ploténky. Čím mladší člověk, tím pružnější jsou ploténky. U novorozenců se kloubní chrupavka a meziobratlové ploténky skládají z téměř 80 % vody, což jim dává schopnost být maximálně elastické, jako houba. S věkem se tkáně zhoršují, vysychají, stávají se méně pružnými a ztrácejí své vlastnosti tlumení nárazů. Čím je člověk starší, tím vyšší je riziko vzniku komplikací osteochondrózy, které se projevují:
- kýly;
- radikulitida;
- vyčnívá.
Příznaky onemocnění meziobratlových plotének
Existuje osteochondróza krční, hrudní a bederní oblasti. Problémy v krční oblasti přitom nemusí být provázeny vůbec žádnou charakteristickou bolestí, naopak potíže v hrudní oblasti se mohou projevit bolestí nikoli páteře, ale hrudníku, proto si je pacienti často pletou s bolestí srdce či průdušek.
Někdy se osteochondróza krční páteře projevuje jako bolest v paži. Pokud nedošlo k žádným zjevným zraněním, které by mohly způsobit bolest v paži, měl by být takový příznak důvodem k vyšetření krční páteře.
Pokud bolest, soustředěná v sakrální oblasti, proudí do nohy a hýždí (obvykle pouze na jedné straně), svědčí to o poškození meziobratlové ploténky v bederní oblasti. Po vyvinutí tlaku na poškozenou oblast můžete zaznamenat necitlivost nohy, paže nebo mravenčení v jedné z končetin. Hlavní výrazné příznaky osteochondrózy meziobratlového prostoru jsou:
- Bolest v sakrální oblasti, která brání sezení.
- Bolest zad, která vám brání se ohnout.
- Bolest, která ustupuje při chůzi.
Při prvních známkách poškození meziobratlových plotének se musíte vyvarovat těžké fyzické zátěže na zádech, to znamená nic těžkého nezvedat.
Proč vzniká osteochondróza?
Existuje několik důvodů, které ovlivňují stav disků. Patří mezi ně kouření a nadměrné cvičení, zejména pokud každodenní činnosti zahrnují zvedání těžkých předmětů. Na druhou stranu, sedavý způsob života a špatná výživa jsou jistou cestou ke zničení ploténky. Riziko rozvoje osteochondrózy je navíc specifická práce, která vás nutí držet trup v nepohodlné poloze, neustálá zátěž pouze na jednom rameni a také spánek na nesprávně zvolené matraci.
Spěte správně na matracích střední tvrdosti, aby byla páteř během odpočinku v přirozené, rovné poloze. Měkké péřové postele se zdají být pohodlné. Dlouhé ležení na měkké posteli způsobuje ranní bolesti zad. K tomu dochází, protože zádové svaly jsou nataženy, když se záda ohýbají pod vlastní vahou. Protahování zádových svalů, které pokračuje celou noc, vede k bolestem nejen v kříži, ale po celé délce páteře.
Ploché nohy jsou rizikem rozvoje osteochondrózy, protože taková noha nemůže plně plnit funkce tlumiče nárazů. Páteř díky tomu nese zvýšené zatížení a disky se rychleji opotřebovávají.
Lidé s nadváhou navíc více zatěžují páteř než ti, jejichž index tělesné hmotnosti se blíží ideálu. Musíte sledovat svůj tvar, aby poměr hmotnosti a výšky nevytvářel další zatížení kostry.
Osteochondrózu však mohou mít zcela zdraví lidé, kteří vedou sportovní životní styl. Hlavním důvodem je zranění. Nešťastný pád nebo úder do páteře často vede ke vzniku kýly, protruze a osteochondrózy.
Diagnóza osteochondrózy
Diagnózu může stanovit chirurg, ortoped nebo neurolog. Vzhledem k tomu, že bolest v bederní oblasti se často stává důvodem pro kontaktování neurologa, jsou tito pacienti nejprve vyšetřeni lékařem této konkrétní specializace. Nejprve je pacient vyšetřen. Aby mohl diagnostikovat, potřebuje posoudit schopnost pacienta otočit tělo, ohýbat se, sedět, chodit a ohýbat nohy. Poté se palpuje páteř. Díky manuálnímu vyšetření bude lékař schopen identifikovat bolestivé body a cítit zhutnění a dokonce i kýlu mezi obratli.
K potvrzení diagnózy lékař předepisuje rentgenový snímek páteře. Jedná se o nejjednodušší test, který lze provést i na venkovské klinice. Rentgenové snímky jsou v lékařské praxi již dlouho dostupné a jsou nedílnou součástí každého traumatologického oddělení. Pokud rentgen nepotvrdí diagnózu nebo pokud je vyžadována podrobnější studie, je předepsáno CT vyšetření nebo MRI páteře. Pomocí takového vyšetření bude možné zjistit kvalitu disků, posoudit jejich elasticitu a integritu a také identifikovat skryté patologie.
Jak léčit osteochondrózu
Jako konzervativní léčba může být předepsána léčba nesteroidními protizánětlivými léky. Pokud nejsou žádné závažné léze plotének a lékař si na obrázcích všiml, že příčina bolesti spočívá v sevření nervu zaníceným svalem, pak se léčba omezí na zmírnění zánětlivého procesu. Navíc může být předepsána zahřívací terapie, která sníží otok, uvolní sval a uvolní skřípnutý nerv.
V případě vyhřeznutí nebo vyhřezlé meziobratlové ploténky lze problematiku bolestí zad řešit chirurgicky. Silně opotřebované obratle lze nahradit protetikou.